RAS – Renin Angiotensin Systemet
Renin–angiotensin–aldosteron-systemet (RAAS, også omtalt som RAS) er en viktig regulator av blodtrykk og væskebalanse. Dette er en prosess som går over flere steg. La oss gå gjennom hele prosessen som skjer som bidrar til å øke blodtrykket når det faller.
Det starter med at nyrene frigjør renin til blodbanen. Frigjøring av renin skjer når en eller flere av følgende faktorer er tilstede:
- Trykket og blodtilførselen ved nyrenes tilførende arterioler faller
- Det sympatiske nervesystemet (som er en del av det autonome nervesystemet) stimuleres og gir beskjed til nyrene om at blodtrykket skal økes
- Redusert tilførsel av natriumklorid registreres av macula densa i nyretubuli
La oss si at en eller flere av disse faktorene er tilstede. Blodtrykket vil da øke vha følgende prosess.
- Blodtrykket går ned og renin frigjøres fra nyrene til blodbanen.
- Angiotensinogen finnes allerede i blodet og produseres av leveren.
- Renin reagerer med angiotensinogenet fra leveren og omdanner dette til Angiotensin I.
- Angiotensin I transporteres i blodbanen og møter ACE på overflaten av endotelceller, særlig i lungene, men også andre steder.
- I lungekretsløpet reagerer Angiotensin I med enzymet Angiotensin Converting Enzyme (ACE). ACE omdanner Angiotensin I til Angiotensin II (Blodtrykksmedisinen ACE-hemmere senker blodtrykket ved å hindre denne prosessen).
- Angiotensin II vil nå virke på flere måter, som alle øker blodtrykket. Vi har delt disse inn i fem effekter.
RAS – renin–angiotensin-systemet bidrar til regulering av blodtrykketFem effekter angiotensin II har på blodtrykket:
- Det stimulerer til vasokonstriksjon av arteriolene. Det vil si at arteriolene trekker seg sammen og dermed øker perifer motstand, noe som igjen øker blodtrykket.
- Det stimulerer den sympatiske delen av det autonome nervesystemet, noe som igjen øker blodtrykket – systemet slipper da ut noradrenalin og adrenalin.
- Angiotensin II øker reabsorpsjonen av natrium i nyrene. Økt kaliumutskillelse er særlig knyttet til virkningen av aldosteron. Salt binder vann og derfor fører reabsorbsjon av salt til at mer vann beholdes i blodet, som igjen fører til at blodvolumet øker, og dermed øker også blodtrykket. Dette skjer i nyrene.
- Det stimulerer til frigjøring av aldosteron fra binyrebarken. Aldosteron øker reabsorpsjonen av natrium og utskillelsen av kalium i de distale delene av nefronet. Dette bidrar til å bevare væske og øke blodvolumet.
- Stimulerer til økt utskillelse av antidiuretisk hormon (ADH) fra hypofysens baklapp (huskeregel: “Anti-urinere-hormon” – du tisser mindre). Mer av vannet blir absorbert i nyrene og går inn i plasmavolumet (blodvolumet). Fører til at blodtrykket øker.
Under følger en video som enkelt forklarer de viktigste stegene i Renin- angiotensin- systemet:
Med denne kunnskapen i bakhodet vil du enkelt forstå hvordan blodtrykksmedisiner virker på kroppen.
===>>>Blodtrykksmedisiner og hvordan de fungerer
Faglig oppdatering og videre lesning
Oppdatert 3. november 2026.
