Anemi kalles også lav blodprosent eller blodmangel og betyr at det er for lite hemoglobin i blodet. Hemoglobin er et stoff som finnes i de røde blodcellene (erytrocyttene) og som binder seg til oksygen for så å levere oksygenet til celler i de forskjellige vev i kroppen.
Uten hemoglobin ville ikke oksygen blitt fraktet til kroppens celler og vi ville dødd i løpet av kort tid. Ved anemi vil kroppens celler få levert for lite oksygen, noe som kan gi flere forskjellige symptomer.
Mangel på hemoglobin kan skyldes for få erytrocytter eller for lite hemoglobin i seg selv. Det er hemoglobinet som gir de røde blodlegemene den røde fargen.
Årsaker til anemi
Den vanligste årsaken til anemi er at kroppen ikke klarer å produsere nok hemoglobin på grunn av mangel på jern eller andre stoffer som trengs i produksjonsprosessen. De vanligste årsaker:
- Nedsatt produksjon av hemoglobin og erytrocytter
- Kroppen klarer ikke å produsere nok hemoglobin og erytrocytter (røde blodlegemer)
- Jernmangel, som er en vanlig årsak til anemi
- Det kan også komme av folsyremangel eller vitamin B12- mangel
- Blødning
- Hemolytisk anemi (økt nedbrytning av erytrocytter)
- Kreft
- Nyresvikt
- Levercirrhose (skrumplever)
- Kroniske infeksjoner
- Graviditet – Væskemengden i kroppen øker og hemoglobinkonsentrasjonen går ned
Symptomer
De vanligste symptomene er
- Tretthet, svimmelhet og hodepine
- Blekhet over buken, i håndfurer og i øyet
- Skjøre negler
- Smerter ved svelging
- Sprekker i munnvikene (fissurer)
- Rask puls og hjertebank
- Tungpustet, spesielt for eldre
- Rød og glatt utseende på tungen
Anemi diagnose
Anemi- diagnose vil skje ved hjelp av blodprøver. Man vil da undersøke
- Hemoglobinnivå, lavt hemoglobininnhold i blodet er tegn på anemi
- MCV – Måler gjennomsnittlig størrelse for erytrocyttene. Ved veldig små erytrocytter kalles det Mikrocytær anemi (kan blant annet ses ved jernmangel og talassemi)
- MCH – Måler erytrocyttenes gjennomsnittlige hemoglobininnhold. Denne følger stort sett MCV
- Serumjern: Jernkonsentrasjonen i serum. Varierer og kan ikke alene diagnostisere jernmangel
- TIBC (Total Iron Binding Capacity): Transferrin binder og transporterer jernet i blodet. TIBC gjenspeiler jernbindingskapasiteten og øker ofte ved jernmangel, men ikke ved alle former for anemi
- Ferritin gjenspeiler vanligvis kroppens jernlagre. Lav ferritin taler for jernmangel. Betennelse og leversykdom kan øke ferritin, slik at normal verdi ikke alltid utelukker jernmangel
- I enkelte tilfeller kan kroppens evne til å ta opp jern fra tarmen være svekket. Årsaker som cøliaki kan da være aktuelle å undersøke
- B12 kan gå ned
Referanseområdene for hemoglobin varierer med blant annet alder, kjønn, graviditet og laboratorium. Bruk laboratoriets referanseområde og vurder verdien sammen med symptomer og øvrige prøver.
Behandling av jernmangelanemi
- Finne eventuell blødning og behandle denne
- Jerntabletter til voksne/ jernmiksturer til barn
- Økt absorbsjon av jern om det tas utenom måltider eller sammen med vitamin C.
- Redusert aborbsjon om jerntabletter tas sammen med melk eller syrenøytraliserende stoffer
- Intravenøst jern kan være aktuelt ved dårlig opptak, manglende effekt eller dårlig toleranse for tabletter; intramuskulært jern er ikke vanlig behandling
Komplikasjoner
Verst for eldre. De kan få oksygenmangel, hjertearytmier og angina pectoris. Eldre kan også ha en tendens til å besvime og å føle seg generelt redusert og slapp. Søvnbehov kan gå opp.
===>>>Neste blodsykdom: Sepsis
Faglig oppdatering og videre lesning
Norsk legemiddelhåndbok: Anemier
Oppdatert 4. november 2026.